Existe homologia entre sensações dolorosas e descritores de dor?
José Aparecido
20 Mar 2014 18:00
A
sensação de dor pode ser descrita, em essência, por quatro atributos:
localização, duração, intensidade e qualidade. A localização, a duração e a
intensidade da experiência de dor, embora não facilmente mensuráveis, são, pelo
menos, conceitualmente aceitas pelos clínicos. Porém, no contexto da
“qualidade” de dor, não parece haver concordância similar para a definição e,
tampouco, para os métodos de mensurá-la. Em muitos contextos clínicos de
pesquisa, dor é mensurada ao longo de uma única, ou, em, pelo menos, duas
dimensões: magnitude sensorial e afetiva. Estas, embora distintas, podem ser
altamente correlacionadas. Mas, muitos consideram dor um fenômeno extremamente
complexo para ser capturado por, apenas, duas dimensões. Isto é, acreditam que
a experiência de dor é, inerentemente, multidimensional, na qual, dor é
percebida como variando, simultaneamente, em intensidade ao longo de várias diferentes
dimensões, aqui incluindo emoções, cognições, comportamentos e respostas
fisiológicas. Mas há uma homologia entre as experiências dolorosas e os
descritores que, cotidianamente, utilizamos para descrevê-las?
Experimentalmente, pesquisadores têm
utilizado a técnica de escalonamento multidimensional para examinar a
similaridade entre estímulos eletrocutâneos dolorosos e descritores que a estes
descrevem. A hipótese principal foi a de que, se os dois tipos de
objetos-estímulos (físicos e descritores verbais) são homólogos, esperar-se-ia
que os estímulos físicos e verbais, com o mesmo significado, fossem escalonados
com valores similares, ao longo de uma única dimensão. Para isso, observadores
estimaram a similaridade de todos os pares compostos por 16 estímulos, sendo 8
estímulos eletrocutâneos, variando na intensidade de 3 a 235 mW, e oito
descritores verbais, para cada estímulo registrado. Este últimos foram, então,
divididos em 4 descritores de intensidade, a saber, sensação leve, sensação
moderada, dor fraca e dor severa, bem como, em quatro descritores afetivos, a
saber, confortável, perturbadora, formigamento e pulsando.
Os resultados, globalmente,
revelaram que os observadores basearam seus julgamentos na dimensão, única, de
intensidade, desconsiderando se os estímulos eram palavras ou choques
eletrocutâneos. Portanto, os dados mostraram que há homologia entre estímulos
elétricos dolorosos e descritores verbais de dor, bem como, para validar os
registros de dor clínica destes mesmos pacientes, na qual o estímulo interno
jamais pode ser precisamente conhecido. Embora muitos clínicos duvidem de
descritores de dor, a ciência revela que as palavras parecem ser homólogas, ou
seja, emparelhadas e correspondentes, às experiências de dor que são relatadas.
