
Quão intensa é sua dor numa escala de 0 a 10?
Experiência
subjetiva que é, a sensação de dor não pode ser, objetivamente, determinada por
instrumentos físicos, tais como os que mensuram, diretamente, peso corporal,
temperatura, altura, pressão arterial e pulsação, ou seja, não existe
instrumento padrão que permita mensurá-la. Não obstante, a experiência de dor
pode ser mensurada considerando duas suposições básicas. Primeira, que dor é
uma dimensão que varia, apenas,
No primeiro caso, a dor é avaliada
por meio de escalas unidimensionais. No segundo, por questionários
multidimensionais. Nas escalas unidimensionais, os estímulos podem ter muitos
atributos, mas há apenas uma dimensão psicológica de interesse, ou seja, a
magnitude da intensidade comumente registrada pelo paciente. Entretanto, embora
úteis para avaliarem a dor aguda, de etiologia bem definida, como, por exemplo,
a dor no pós-operatório, as escalas de estimação de intensidade podem simplificar,
ao máximo, a avaliação de algum tipo de dor. Para evitar isso, muitos clínicos
recomendam o uso das escalas multidimensionais na avaliação de dor complexa, ou
persistente, pois, entendem que a dor é melhor avaliada quando muitos
indicadores são utilizados. Com as escalas multidimensionais, os estímulos são
representados por valores psicológicos em mais de uma dimensão. Desta forma,
múltiplos indicadores, quantitativos ou qualitativos, fornecem o máximo de
informações possíveis sobre respostas individuais acerca de dor e suas inúmeras
interações.
Uma vez que escalas unidimensionais,
de estimação de magnitude da intensidade, ou do desprazer, de dor, podem ser
classificadas como técnicas restritas, as escalas multidimensionais
não-restritas permitem aos pacientes determinarem o número e o tipo de
dimensões, sendo, portanto, entendidas como menos enviesadas, melhor
representando a realidade da experiência de dor. O instrumento ideal para
avaliação de dor, portanto, deve incluir identificação da presença desta, bem
como, o seu progresso em função do tempo ou do tratamento. Este instrumento
deveria, também, ser aplicável a qualquer indivíduo, independentemente das
características fisiológicas, emocionais ou culturais do mesmo. A recomendação
importante é: “A auto-avaliação é o indicador mais confiável da existência e da
intensidade da dor”.
Agora, tome uma régua comum e a
coloque com a face milimetrada para baixo. Suponha que a extremidade à esquerda
seja zero, nenhuma dor. E a oposta seja 10, maior dor possível. Entre 0 e 10
faça uma marca, indicando a dor que você está sentindo neste momento. Se acima
de 0, procure um médico. Se zero, parabéns, continue firme os exercícios
garantindo a boa saúde do momento.