Enurese noturna

Luciana Herrero

22 Mai 2015 13:11

Olá, queridas leitoras.

Nesta semana, quero falar sobre um assunto bastante comum na rotina da maioria das mamães com crianças que ainda usam ou que estão deixando as fraldas: enurese noturna!

Quem nunca acordou ou foi acordada por seu filho por este ter feito xixi na cama durante a noite, não é mesmo?! A hora de tirar a fralda do bebê varia muito de uma criança para a outra. Pequenos “acidentes noturnos”, a enurese noturna, podem acontecer com qualquer criança, especialmente no momento de transição da retirada da fralda da noite, e logo após a saída das fraldas. Geralmente, a criança passa a ter controle miccional (controlar o xixi), a partir de dois anos de idade, quase sempre elas aprendem a controlar a urina de dia, para só depois de algum tempo, aprender a fazer isto à noite.  Mas, há casos de crianças onde o desfralde pode demorar mais tempo para acontecer, até próximo de três anos.

Cada criança é única. A maioria delas demonstra sinais de que está pronta para a retirada da fralda diurna. São eles: a capacidade de falar bem, de segurar um tempo com a fralda limpa, de se concentrar em uma atividade por mais tempo, a capacidade de contar e até avisar quando vai fazer as necessidades e o desejo de agachar e se concentrar para fazer cocô.

Dicas úteis desfralde diurno

Treine com amor: a criança não vai conseguir desfraldar se não tiver o apoio, o incentivo e o treinamento necessários para isto. Como assim? Comemore com palmas e palavras de incentivo em cada acerto. E não puna, jamais, por que aconteceu um escape. Explique com paciência e carinho, nem que tenha que repetir mil vezes. Evite “perder a cabeça”, isso só atrasará ainda mais o aprendizado.

Garanta conforto: fazer com que a criança se sinta segura e confortável ao fazer xixi faz toda a diferença. A criança deve se sentir bem no local onde fará suas necessidades, seja o vaso sanitário com o adaptador ou o “troninho”, pois só assim conseguirá relaxar a musculatura e obter sucesso neste aprendizado.

Curta o troninho: normalmente, eu aconselho às mamães a incentivarem a criança a sentar no troninho, ou no vaso com adaptador, várias vezes durante o dia, para perderem o medo, e se acostumarem a ficar ali.

Conte até dez: ficar ali no penico alguns segundos a mais após fazer xixi, pode ajudar no treino. Ensinar a criança brincando, a contar até dez depois de fazer o xixi, pode ajudar para que, porventura,  haja algum resquício de xixi que ainda esteja na bexiga, ele possa sair também.

Desfralde noturno

A partir do momento que vocês conseguirem tirar a fralda diurna, a criança levará, em média, um período de seis meses até um ano, para que então seja retirada a fralda noturna. Nesse período, você irá perceber que a criança que já não faz uso da fralda diurna, apresentará noites mais “secas”. Esse é o sinal para o desfralde noturno. Porém, é extremamente normal que a criança faça xixi na cama, esporadicamente, até os cinco anos de idade. Agora, caso isso persista com frequência, eu indico conversar com o seu pediatra para investigar o que está causando a continuidade da enurese, pois pode ser um problema fisiológico.

Dicas para retirada da fralda noturna:

-Compre protetor de colchão.  Prefira os de algodão impermeabilizante. Fuja dos de plástico puro, pois são calorentos e ruidosos;

-Controle o consumo de líquidos. Evite ofertar líquidos pelo menos 1 hora antes de deitar. Já está na hora de cortar o hábito da mamadeira antes de dormir. Se seu filho (a) tiver fome, faça um lanche leve, como uma fruta, por exemplo. Não deixe de escovar os dentes antes de deitar.

-Coloque seu filho (a) para fazer xixi, imediatamente, antes de deitar na cama. Lembre-o de que ele está sem fralda. Incentive a manter-se seco durante a noite, com carinho e não com ameaças!

- Depois de três horas que a criança adormeceu, leve-a para o banheiro, sente-a no vaso (mesmo que ela nem acorde direito) e abra a torneira. O barulhinho da água pode ajudar que ela faça xixi. E evita que escape na cama;

- A cada manhã de sucesso, comemore muito.

-Lembrem-se: falhas irão acontecer.  Entre 10 a 20% das crianças podem ter escapes esporádicos até os 10 anos de idade, tanto diurnas (por excitação e distração), como noturna (por excesso de cansaço). Nestas horas, cuidado, não sejam duras demais. Sejam compreensivas e carinhosas. E caso as dificuldades continuem, não hesitem em procurar um pediatra.

Com carinho,

Dra. Lu