Especialista comenta principais tratamentos para problemas sexuais masculinos
Doutor Luiz Gaetani Neto atua na Hominem Clinic, em Ribeirão Preto
Um estudo feito pelo Centro de Referência da Saúde do Homem, órgão da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, revelou que cerca de 50% dos homens só procuram ajuda médica quando os sintomas atrapalham muito a rotina, ou quando a doença já está em estágio avançado.
O quadro é reflexo da baixa procura dos homens por consultas regulares e exames preventivos. Ainda mais grave, é o cenário de saúde sexual masculina. Por muitos temas ainda serem tratados como tabus e motivo de vergonha, muitos homens deixam de buscar ajuda de especialistas.
O Dr. Luiz Gaetani Neto, clínico geral especialista em cardiologia, atuando na área de andrologia com treinamento específico em saúde sexual masculina, conversou com o Portal Revide a respeito dos principais problemas e tratamentos oferecidos na área da saúde masculina.
Segundo Gaetani, a automedicação e a timidez de ir no médico prejudicam ainda mais a saúde dos homens que sofrem com algum tipo de problema sexual.
O especialista atua na unidade Hominem Clinic de Ribeirão Preto. Fundada em 2017, a Hominem Clinic oferece tecnologia e tratamento humanizado para melhorar a saúde do homem.
Atualmente, a Hominem Clinic tem nove unidades espalhadas pelo Brasil: em São Paulo, Belo Horizonte, Uberlândia, Florianópolis, Santo André, Araras, Campinas, Joinville e Ribeirão Preto.
Em Ribeirão, a clínica é gerida pelo empresário Ronei Alan Brandão Gubel. “Ainda há muita resistência por parte de alguns homens de procurar ajuda quando se trata de problemas sexuais, o que é um grande erro”, relata Gubel.
Entre os serviços oferecidos pela Hominem Clinic Ribeirão Preto, estão o tratamento da ejaculação precoce, da disfunção erétil, o tratamento hormonal para combater a redução da libido e a inseminação artificial.
Confira a entrevista com o Dr. Luiz Gaetani Neto da Hominem Clinic:
Poucos homens conhecem a andropausa. Poderia explicar o que é a andropausa e quais principais tratamentos oferecidos?
Andropausa é um termo criado por analogia com a menopausa, fase que ocorre na vida de todas as mulheres como consequência da falência dos ovários que deixam de produzir os hormônios estrogênio e progesterona.
A menopausa é um marco indicativo do final do ciclo reprodutivo da mulher e pode vir acompanhada de alguns sintomas característicos: ondas de calor, insônia, diminuição da libido, irritabilidade, suores noturnos etc.
Ao contrário da menopausa, a andropausa não possui sintomas tão marcantes. São os sintomas mais comuns nessa fase: indisposição e muito cansaço; queda de pelos e cabelos; alterações no humor e irritabilidade; diminuição da libido e disfunção erétil.
Além disso, durante a andropausa, os homens também apresentam maior tendência em perder massa muscular e óssea, assim como acumular gordura na região abdominal.
Nos homens, o processo é mais lento e insidioso. À medida que envelhecem, cai a produção de testosterona, o hormônio sexual masculino. Entretanto, mesmo com níveis mais baixos, seus valores ainda podem ser considerados dentro da faixa de normalidade.
O tratamento para a andropausa geralmente é feito com a reposição hormonal para normalizar os níveis de testosterona, que se encontram diminuídos nesta fase da vida do homem.
A reposição hormonal está indicada para os homens que, além dos sintomas típicos da andropausa, como diminuição do desejo sexual e dos pelos no corpo, por exemplo, apresentam através do exame de sangue os níveis de testosterona totais abaixo de 300 mg/dl ou 6,5 mg/dl³.
Por vergonha de procurarem um médico, muitos homens se automedicam, principalmente, os com problemas de ejaculação precoce e disfunção erétil. O que o senhor pensa a respeito disso?
A automedicação é sempre inadequada, uma vez que o paciente não foi examinado. O médico necessita da anamnese [entrevista do paciente] e um exame físico para posteriormente solicitar exames complementares, muitas vezes neste exame clínico são descobertas doenças e contraindicações para medicamentos específicos, além do fato que cada paciente responde a uma dose da medicação que é individual.
No caso da ejaculação precoce utilizam ansiolíticos de várias classes medicamentosas com aumento de dosagem quando não apresentam o efeito desejado, na disfunção erétil recorrem ao mesmo erro ao utilizarem vasodilatadores em doses altas e sem correlacionar comorbidades com o uso da medicação. É necessário sempre consultar um médico.
Dentre os jovens, há uma preocupação com a ejaculação precoce. Quais podem ser as causas e quais são os tratamentos recomendados?
A principal causa da ejaculação precoce é a ansiedade. Embora parte dos indivíduos consiga controlá-la durante o ato sexual, a grande maioria dos ejaculadores precoces é ansiosa.
O problema é que quanto mais repetidas forem essas ejaculações, mais ansiosos eles ficam, mais adrenalina produzem e mais rápido ejaculam. Em alguns casos, a ansiedade é tanta que acabam desenvolvendo algum tipo de disfunção erétil.
Nenhuma teoria sobre as causas orgânicas da ejaculação precoce foi comprovada. Sabe-se, porém, que algumas doenças neurológicas podem provocar o distúrbio.
O tratamento inclui psicoterapia e/ou o uso de antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação da serotonina), que aumentam a quantidade de serotonina no cérebro. O que se espera é que ele seja eficaz para baixar o nível de ansiedade e aprender a controlar a resposta ejaculatória.
Nesse processo, é muito importante contar com a ajuda de uma parceira cooperativa.
Já para homens mais velhos, há o temor da disfunção erétil. O senhor poderia explicar um pouco melhor os fatores desse problema e o que pode ser feito para saná-lo?
Disfunção erétil ou impotência sexual é a incapacidade de iniciar e de manter uma ereção em, pelo menos, 50% das tentativas durante a relação sexual. Essa disfunção incapacita o homem a obter ou manter ereções suficientemente rígidas para a penetração vaginal, impedindo a satisfação sexual.
São causas da disfunção erétil: Distúrbios psicológicos; doenças hormonais como diabetes, queda de testosterona, problemas endócrinos; doenças neurológicas como lesões na medula, mal de Alzheimer e Parkinson; doenças vasculares, que causam entupimento das artérias e veias, prejudicando a chegada do sangue ao pênis. Além do consumo excessivo de medicamentos; alcoolismo e tabagismo.
O tratamento da disfunção erétil começa com a identificação e controle dos fatores de risco. Além disso, o médico hoje costuma prescrever os medicamentos orais chamados inibidores da fosfodiesterase tipo 5.
Quando a medicação oral usada na dose e da maneira adequada não resolve, existem outras modalidades terapêuticas consideradas de “segunda linha” como injeções de vasodilatadores e na chamada “terceira linha”, as próteses penianas, que são o último recurso.
Hominem Clinic Ribeirão Preto
Onde: Avenida Presidente Vargas, 2001. Sala 104 - Jardim Irajá
Tels.: (16) 3235.5291 / (16) 99758.5291
www.hominemclinic.com.br
Foto: Divulgação
