Prevenir é Combater
Com o slogan “Câncer de mama: juntos, sem medo”, campanha Outubro Rosa pretende orientar as mulheres sobre os riscos da doença que atinge, todos os anos, mais de 59 mil pessoas no Brasil
Realizada pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca), órgão do Ministério da Saúde responsável pelo tratamento oncológico por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), a campanha Outubro Rosa é realizada no Brasil desde 1990. No Brasil, estima-se 59.700 casos novos de câncer de mama para 2019 — 56,33 casos a cada 100 mil mulheres.
Esse é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do de pele não melanoma, respondendo por cerca de 28% dos casos novos a cada ano. É relativamente raro antes dos 35 anos e, acima dessa idade, a incidência cresce progressivamente, especialmente após os 50 anos.
Existem vários tipos de câncer de mama. Alguns evoluem de forma rápida, outros, não, e a maioria dos casos tem bom prognóstico, conforme indica Isabela Panzeri Carlotti Buzatto ( CRM:134178), médica assistente da Divisão de Mastologia do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (HCFMRP-USP).
A especialista em Ginecologia e Obstetrícia e em Mastologia destaca que, apesar de não haver dados palpáveis nos últimos anos, pois a incidência da doença permanece estável em todo o Brasil, são esperados cerca de 16.000 novos casos no Estado de São Paulo para esse ano, sendo 6.000 apenas na capital. Em território paulista, 35% de todos os cânceres na mulher incidem na mama e a mortalidade continua crescente em quase todo o país. “Temos dados de algumas cidades, como São Paulo, Rio de Janeiro e Porto Alegre, em que a mortalidade começou a ser reduzida a partir do ano 2000, como reflexo da melhora do acesso à informação, mas, também, acesso ao diagnóstico e tratamento”, explica.

Sem ter a menor dúvida de que o diagnóstico precoce é o melhor caminho, Isabela aponta que, ao descobrir a doença em estágio inicial, ou seja, um tumor pequeno e localizado, acometendo só a mama, a chance de cura é alta, superando os 90%. Além disso, o tratamento é menos agressivo, com cirurgias conservadoras, em que não há necessidade de retirar toda a mama, tampouco realizar o esvaziamento axilar, com menos quimioterapia, entre outros benefícios.
Nos últimos anos, a especialista ressalta que viu algumas melhora, em especial na cobertura populacional da mamografia, que cresceu. No Sudeste, por exemplo, 68% das mulheres entre 50 e 69 anos fizeram o exame nos últimos dois anos. O índice aumenta, mas, segundo ela, ainda não é o ideal. O número de aparelhos de mamografia digitais também cresceu — o que melhora a qualidade do exame —, mas existem alguns gargalos. “O primeiro deles é a investigação. Não adianta oferecermos o exame de mamografia se não conseguimos fazer biópsia dos exames alterados, ou se as pacientes precisam aguardar meses para conseguir fazer essa biópsia”, explica.
Outro ponto importante é o tempo entre o diagnóstico e o tratamento. Isabela considera que esse período deve ser menor que 60 dias. “Hoje, no Brasil, apenas metade das mulheres que conseguem iniciar o tratamento nesse intervalo. Ainda temos muito que melhorar”, lamenta. O tratamento evolui a cada ano e novas medicações são incorporadas, principalmente para tumores mais agressivos e mais avançados. A médica lembra, ainda, que as técnicas de oncoplástica também estão mais difundidas e, com isso, é possível oferecer um tratamento oncológico seguro com menor impacto estético e social para as pacientes.
Preservando a fertilidade
Isabela observa que as mulheres que passam pelo tratamento desse tipo de câncer também estão mais preocupadas com a preservação da fertilidade, em especial em pacientes jovens. “Quando a paciente é muito nova e ainda não tem filhos, pode congelar óvulos antes de começar o tratamento, por exemplo”, orienta a especialista. Um estudo realizado por profissionais de Ribeirão Preto evidencia a importância da preservação da fertilidade em mulheres diagnosticadas com diferentes tipos de câncer.

Intitulada “Fertility optimization in women with cancer: from preservation to contraception” (Fertilidade otimizada em mulheres com câncer: da preservação à contracepção), a pesquisa foi realizada pelos profissionais do Centro de Fertilidade de Ribeirão Preto (CEFERP), em parceria com o professor Rui Alberto Ferriani, da Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto (FMRP/USP). “O estudo constatou que a abordagem para fertilidade nesses casos deveria incluir aconselhamento sobre preservação da fertilidade e opções de contracepção”, explica o professor Anderson Melo, médico especialista em reprodução humana do CEFERP e um dos pesquisadores envolvidos no projeto.

O trabalho também alerta para a questão da contracepção em mulheres com câncer. Uma gravidez não planejada nessas pacientes aumenta os riscos de abortos, baixo peso nos recém-nascidos, maiores taxas de crescimento do tumor, maiores chances de insuficiência cardíaca nas mães e altas taxas de mortalidade. De acordo com Marcos Moura, ginecologista especialista em reprodução humana e responsável pela Clínica Matrix, a criopreservação de óvulos é uma opção segura para as mulheres que vão se submeter à quimioterapia. “Nessa fase, elas podem perder a qualidade de seus óvulos e, consequentemente, a chance de conquistar uma gestação segura, por isso, além de chamar a atenção para as formas de redução de risco e de detecção precoce do câncer de mama, queremos orientá-las sobre a continuidade de sua capacidade reprodutiva após o tratamento da doença”, afirma o médico.
Melhor caminho
Presidente do Hospital de Câncer de Ribeirão Preto, Rosemeire Lemes Marques da Silva aponta que a prevenção continua sendo o melhor caminho. “Aquele clichê continua valendo: ‘a prevenção é o melhor remédio’. É, mesmo. Por isso, insistimos tanto na conscientização e nos exames preventivos. O Mamamóvel, por exemplo, é um ótimo aliado à saúde. Ele leva a oportunidade de pessoas carentes e com mobilidade reduzida passarem por exames com especialistas e, dessa forma, aumenta a sobrevida”, explica, lembrando que, neste ano, o Hospital recebeu oito novos casos de câncer de mama — todos em mulheres de 47 a 80 anos.

O Hospital oferece atendimentos oncológicos para cânceres de mama, de colo de útero e da cavidade oral, além dos atendimentos complementares como psicologia e fisioterapia. São oferecidos 20 tipos de exames e tratamentos completamente gratuitos. “No dia 8 de novembro iremos inaugurar o ambulatório de Urologia para atender os homens diagnosticados com câncer de próstata”, antecipa Rose.
Vidas transformadas
perseverança com que enfrentam as dificuldades da vida, Ana Lucia Praxedes da Silva Aparício e Gisele Manzoli estão superando o câncer de mama. Com apoio de familiares e amigos, relatam que o impacto ao receber o diagnóstico da doença não foi maior do que a esperança e o amor que as cercavam. Casada e com três filhos, Ana, que vive em Cravinhos, considera-se com sorte por descobrir o câncer, pois, nos exames pré-cirurgia, encontrou sério problema no coração, que a levou ao centro cirúrgico para colocar um marca-passo, antes de operar a mama. “Hoje vejo a vida de forma diferente, valorizando ainda mais as relações e cada minuto vivido”, ressalta Ana.

Sentimento comum também para Gisele, que está tratando do câncer de mama pela segunda vez. Depois de seis sessões de quimioterapia, segue o tratamento com imunoterapia. Com dois filhos, além do apoio familiar e do carinho do novo companheiro, acreditar no sucesso do tratamento foi fundamental para se manter segura e passar tranquilidade para os familiares. A religiosidade também foi suporte importante. “Católica, sempre tive muita fé, mas, por meio do meio do meu companheiro, conheci um pouco mais sobre o budismo, onde realmente me reencontrei e me converti”, explica Gisele, que reside em Ribeirão Preto.

Pacientes da ginecologista e cosmetologista Eliane de Fátima Freitas, além da doença, em comum, Ana e Gisele têm a preocupação com a prevenção: ambas descobriram o câncer na fase inicial, por meio de exames de rotina solicitados pela médica. “Quando escolhi fazer Ginecologia, foi pensando em prevenção. Todas as minhas pacientes já deixam agendadas seus retornos de acordo com suas necessidades. Quanto mais cedo encontramos tumores iniciais, melhores são os diagnósticos e os tratamentos”, reforça Eliane.

Por Toda Cidade
Eventos em Ribeirão Preto irão relembrar a importância da prevenção e do combate ao câncer de mama. Confira a programação de ações pela cidade
InORP/Grupo Oncoclínicas
Com 1.800 participantes, o InORP/Grupo Oncoclínicas e a ARS Eventos e Consultoria Esportiva realizam a 6ª Corrida/Caminhada Outubro Rosa. O evento, realizado no dia 6, terá percursos de cinco quilômetros de corrida e três de caminhada, com largada e chegada no Shopping Iguatemi. O InORP/Grupo Oncoclínicas também está com a fachada iluminada na cor rosa e ministra palestras para empresas e sindicatos.
MedicMais:
A empresa se engajou na campanha Outubro Rosa, com várias iniciativas para promover saúde e bem-estar. Nos dias 9 e 23 haverá consultas médicas gratuitas com clínico geral, das 7h30 às 18h, na sede localizada na rua Florêncio de Abreu, 613. As consultas devem ser agendadas pelo tel.: (16) 3512.1090. No dia 19, entre 9h e 12h, acontece o “Circuito Saúde em Dia”, no calçadão.
CEFERP:
O Ceferp vende pins de lacinhos rosa com renda revertida para o Hospital de Câncer de Ribeirão Preto e programa outros eventos que ainda não foram totalmente formatados. As peças custam R$ 5,00 e podem ser adquiridas na unidade que fica no Centro Médico RibeirãoShopping.

Matrix:
A Clínica preparou brindes e ações na internet, além de se tornar ponto de vendas de camisetas, bonés e pins e de arrecadação de alimentos para o Hospital de Câncer de Ribeirão Preto. Na internet, a Clínica criou a campanha Onda Rosa, onde as mulheres são provocadas a desafiar três amigas para vestir rosa e destacar, em vídeo ou foto, a importância da prevenção. Ao longo do mês, as pacientes que passarem pela clínica também serão presenteadas com doces decorados com o mote da campanha.

Shooping Iguatemi
Iluminação da fachada durante todo o mês, em sinal de alerta ao câncer de mama.
Hospital de Câncer
Com objetivo de arrecadar fundos para instituição, o Outubro Rosa Day acontece no dia 5, na sede do hospital, a partir das 18h, com acesso pela rua João de Bortoli, 146. Voluntárias estarão distribuindo os convites para a rodada de prêmios. Com direito a música, comida e bebida, o ingresso custa R$ 5,00. Quem estiver usando a camiseta da campanha 2019, não paga. Todos os itens podem ser adquiridos no local.

REMA
Além das palestras que os profissionais ministram, o REMA intensifica a programação de alerta ao câncer de mama. No dia 10, às 9h, haverá apresentação do Coral do REMA no 8º andar do Hospital das Clínicas. No dia 22, atividade de lazer promovida para as mulheres assistidas, com viagem para Cássia dos Coqueiros. No dia 29, o coral do REMA se apresenta, às 13h30, nas atividades de encerramento do minicurso promovido pela Liga de Prevenção e Combate ao Câncer da EERP.
Unimed:
A Unimed Ribeirão Preto iluminou o Hospital Unimed e também realiza, ao longo do mês, ações internas com colaboradores, bem como ações externas em empresas parcerias com palestras de conscientização.

Novo Shopping
A partir de 5 de outubro, representantes do Grupo Lencinho com Carinho estarão em um estande junto à Feira de Artes e Antiguidades, próximo à Decathlon, bordando e distribuindo lenços para mulheres com câncer e recebendo doações de tecidos, lenços para cabeça e pedrarias, para colaborar com o trabalho das bordadeiras. O atendimento das 10h às 22h é gratuito.

Entrevias
A concessionária divulgará mensagens nos pontos instalados nas rodovias sobre o Outubro Rosa em apoio à Agência Reguladora de Serviços Públicos Delegados de Transporte de São Paulo (Artesp) e à ONG Orienta Vida. Também fará a distribuição de folhetos e biscoitos para o público interno. Os colaboradores da Entrevias utilizarão um laço rosa durante o mês para chamar a atenção para o tema. No dia 7, às 8h, a Entrevias ministra palestra sobre segurança no trânsito para estudantes do Ensino Médio da E. E. Maria Falconi de Felício, em Pitangueiras. No dia 9, às 15h, haverá doação de meias arrecadadas entre os colaboradores para o Lar do Vovô Albano. No dia 24, o programa Acorda Motorista estará na base em Orlândia (Rodovia Anhanguera, km 373), entre 4h e 6h30. A programação termina no dia 25, às 9h, na sede em Sertãozinho (rodovia Attílio Balbo, km 327+500) com palestra de conscientização para os colaboradores.
ACIRP
A Associação Comercial e Industrial de Ribeirão Preto (ACIRP) programou dois eventos para o mês. O primeiro será na sede, no dia 15, às 8h, em parceria com a Secretaria Municipal da Saúde, com palestras de conscientização e informação sobre o câncer de mama. O segundo será no dia 25, na Distrital Sul (av. Braz Olaia Acosta 727, sala 503), entre 8h30 e 10h30, que receberá o “Super - Ação Day”, com mesa redonda composta por mulheres que debaterão o assunto.

RibeirãoShopping
Além da fachada iluminada, o empreendimento terá um desfile de moda com mulheres que estão em processo de cura do câncer de mama. Com o tema “A beleza e a força da mulher no controle do câncer de mama”, o evento será no dia 14, às 19h30, no setor Terra Vermelha, com a participação de 18 mulheres atendidas pelo Núcleo de Ensino, Pesquisa e Assistência na Reabilitação de Mastectomizadas (Rema), da Escola de Enfermagem da USP, idealizador da iniciativa. A programação ainda inclui apresentações dos corais do REMA e Zênite.

Savegnago
A rede Savegnago, em parceria com o Hospital de Amor de Barretos, realizará, entre os dias 04 e 18 de outubro, exames gratuitos de prevenção ao câncer de mama em seis lojas. Destinada a mulheres entre 40 e 69 anos, a ação tem vagas limitadas e será realizada na carreta móvel do Hospital mediante retirada de senha no dia em lojas de Franca (dia 4, na loja 32), Sumaré (dia 8, na loja 39), Limeira (dia 9, na loja 40), São Carlos (dia 10, na loja 33), Araraquara (dia 11, na loja 30) e no dia 18, em Ribeirão Preto, na rua Javari, 4.819.

Unaerp
Em parceria com os cursos e o Hospital Electro Bonini, a Unaerp realiza várias ações. Entre elas, a iluminação da fachada e a instalação da “Árvore dos Desejos” no saguão, onde são penduradas mensagens de incentivo encorajando as mulheres a realizar exames de mamografia. No dia 6, na Corrida Outubro Rosa, os cursos de Educação Física, Fisioterapia e Nutrição farão avaliações físicas e darão orientações para os participantes. No dia 10, haverá Café com Prosa no anfiteatro da Universidade: uma conversa entre colaboradoras do Hospital, enfermeiras e médicas, junto de pacientes para esclarecer dúvidas e esclarecer verdades e mitos sobre a doença.
Hospital das Clínicas
Em outubro, a equipe médica e de enfermagem de Mastologia e Oncologia Ginecológica do Hospital das Clínicas promove diversas atividades voltadas para conscientização do câncer de mama. A ideia é sensibilizar a sociedade e as mulheres sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce da doença e chamar a atenção para a importância do apoio de familiares e amigos no tratamento do câncer, além da recuperação da autoestima. As ações serão realizadas na enfermaria do 8º Andar da unidade campus. Acesse a programação apontando o leitor QR Code do seu celular.
Texto: Rose Rubini