Diabetes: uma vírgula, não um ponto final
É possível envelhecer mantendo qualidade, segurança e propósito de vida, convivendo com diabetes
Nos últimos anos, grandes estudos sobre diabetes passaram a incluir um número maior de pessoas acima dos 60 anos. A mudança reflete transformações fisiológicas próprias do envelhecimento, que elevam o risco da doença nessa fase da vida, como a perda de massa muscular (sarcopenia), a menor captação de glicose pelo músculo, o aumento da gordura visceral, a redução da produção de insulina pelo pâncreas e a maior incidência de doenças associadas, como hipertensão e problemas renais.
Ainda assim, com suporte adequado, escolhas consistentes e determinação, a terceira idade pode ser vivida de forma mais consciente e funcional. “Minha vida só melhorou depois que descobri o diabetes, porque passei a me cuidar melhor”, afirma o jornalista Galeno Amorim, de 63 anos. Para ele, a principal mudança foi deixar o consumo de chope e cerveja. “Melhorou incrivelmente minha dieta alimentar, o que elevou minha qualidade de vida, inclusive com caminhadas diárias. Hoje faço musculação, pilates, terapia e, às vezes, massagem. Perdi peso, reduzi a barriga e os índices de glicemia em jejum estão bem controlados”, relata.
Mudanças no estilo de vida, como planos alimentares individualizados e a prática regular de atividade física, são fundamentais, segundo a endocrinologista Patricia Moreira Gomes. “As diretrizes atuais recomendam individualizar o tratamento, evitar esquemas complexos e priorizar segurança e qualidade de vida. Isso reduz o risco de desenvolver diabetes tipo 2, melhora o controle glicêmico em pessoas com diabetes, além de preservar massa muscular e reduzir quedas”, explica.
De acordo com a especialista, estudos mais recentes confirmam que as novas classes de medicamentos mantêm benefícios para o coração, o cérebro e os rins, mesmo em pessoas idosas, com boa tolerabilidade. Também cresceu, entre essa população, o uso de sensores de glicose, que oferecem mais segurança e reduzem episódios de hipoglicemia. “Hoje sabemos que envelhecer com diabetes não significa perder saúde ou autonomia, desde que o cuidado seja personalizado, ativo e baseado em evidências”, afirma.
Entre os avanços que transformaram o tratamento estão medicamentos como os inibidores de SGLT2, com benefícios cardiovasculares e renais, além do controle glicêmico; o monitoramento contínuo da glicose, quase em tempo real; e as bombas de insulina, que automatizam parte do ajuste da dose. “O diagnóstico de diabetes é um ponto de partida, não uma sentença. Com informação, ajustes e mudanças consistentes, é possível viver bem por muitos anos”, reforça.
Avanços que mudam o jogo
Endocrinologista e professora da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP), Lívia Mermejo destaca os saltos tecnológicos e terapêuticos no tratamento do diabetes, com terapias de nova geração que promovem perda de peso e melhor controle glicêmico. Para ela, apesar dos benefícios, a tecnologia exige atenção especial quando aplicada a idosos.
“Os pilares que realmente fazem diferença após os 60 anos são atividade física regular, alimentação rica em fibras e com proteína adequada, sono de qualidade e equilíbrio emocional”, explica. Segundo a médica, tudo isso deve ser sustentado por uma rede social ativa, revisão frequente das medicações e acompanhamento endocrinológico e multiprofissional. “Alguns idosos têm limitações visuais, motoras ou cognitivas, por isso é preciso avaliar se a tecnologia está sendo usada de forma adequada. Quando bem ajustadas, essas ferramentas ajudam a reduzir hipoglicemias graves, melhoram o controle do diabetes e a qualidade de vida”, afirma.
José Roberto Aragão, de 61 anos, convive com o diabetes na família desde a adolescência. Antes dos 30 anos, já fazia acompanhamento com endocrinologista, sem alterações significativas. Com a rotina intensa como executivo, porém, acabou descuidando da saúde, ganhou peso e, aos 45 anos, surgiram os primeiros sinais da doença. “Comecei com um medicamento básico e, aos 50 anos, passei a um complementar. Não sentia nada, e esse é um dos principais riscos: o diabetes pode não apresentar sintomas perceptíveis”, alerta.
Desde o diagnóstico, ele também mudou o estilo de vida: perdeu peso, adotou a prática regular de atividade física, controla a alimentação e utiliza sensores de glicemia. “Sou acompanhado remotamente e, nas consultas presenciais, a médica avalia tudo: exames, dados do sensor, hábitos, atividades e até o nível de estresse, porque tudo isso influencia no controle da doença. Apesar de parecer muita coisa, não atrapalha em nada. Sendo mais rigoroso no início, os riscos e dificuldades diminuem muito”, conclui.
VIVENDO COM DIABETES
“Comecei a sentir muito cansaço e descobri o diabetes tipo 2 há oito anos. Fiquei assustada, mas hoje me cuido direitinho, tomo os remédios e evito doce. Quando a glicose cai, sinto boca seca, bastante tontura e a vista embaralhada.”
Maria Alves da Conceição, 74 anos
